糖尿病とは
糖尿病は、血液中の糖をエネルギーに変えるホルモン「インスリン」が十分に分泌されなかったり、うまく機能しなかったりすることで、血糖値が慢性的に高くなる病気です。
通常、健康な人であれば食後に血糖値が一時的に上昇しても、時間の経過とともに正常値に戻ります。しかし糖尿病になると、血糖値が高い状態が続いたり、食後の血糖値がスムーズに下がらなくなったりします。
このような症状の方は当院をご受診ください
- 健康診断で血糖値の異常を指摘された
- 糖尿病と診断されたので、専門的な指導を受けたい
- 家族に糖尿病の人が多い
- 以前と比べて体重が増えてきた
- 食事の量が増えた
- 急に甘いものが欲しくなる
- 喉がよく渇く
- 尿の回数が増えた
- 下腹部がかゆい
- 足がむくんでいる
- やけどや怪我をしても痛みを感じない
- 視力が落ちてきた
- 疲れやすくなった
など
糖尿病を治療しなければいけない理由は?
糖尿病は自覚症状がないまま「合併症」が進行します。高血糖の状態が続くと血管がダメージを受け、神経障害・網膜症・腎症といった三大合併症に加え、心筋梗塞、脳梗塞、足壊疽(あしえそ)など、日常生活や命に関わる重篤な病気を引き起こします。
こうした合併症を防ぎ、健康な人と変わらない生活の質(QOL)を維持することこそが、治療の最大の目的です。
そのためには、できるだけ早い段階で受診し、適切な治療を開始することが重要です。
糖尿病の主な種類
1型糖尿病、2型糖尿病、その他に分かれます。
1型糖尿病
1型糖尿病は、インスリンを分泌する膵臓の細胞が自己免疫によって破壊されることで発症します。
体内のインスリンが不足するため生涯にわたるインスリン注射による補充が不可欠です。
2型糖尿病
2型糖尿病は、加齢や遺伝的要因に、過食、運動不足、肥満などの生活習慣が重なって発症します。
日本人の糖尿病の9割以上を占めています。
生活習慣の見直しを行い、必要に応じてお薬を使用します。
その他
特定の遺伝子異常や、ステロイド・分子標的薬といった他の疾患の治療に伴って発症するケースがあります。
また、妊娠中に発症する「妊娠糖尿病」もあります。
糖尿病の合併症
糖尿病は「沈黙の病気」と呼ばれ、かなり進行するまで自覚症状がほとんどありません。
「どこも痛くないから大丈夫」と放置せず、早期から対策を立てることが重要です。
糖尿病の三大合併症
糖尿病神経障害
高血糖による神経障害が引き起こされ、手足のしびれ、痛み、怪我への無自覚といった感覚異常のほか、立ちくらみや胃腸の不調など、全身に多彩な症状が現れます。
糖尿病網膜症
網膜の血管が損傷し、出血や視力低下を引き起こします。
自覚症状がないまま進行し、失明に至る恐れもあるため、自覚症状がなくても定期的な眼科受診が不可欠です。
糖尿病腎症
血液をろ過して尿を作る腎臓の毛細血管が傷害され、腎機能が低下する病気です。
重症化して腎不全になると、人工透析が必要になるため、早期発見と厳格な血糖管理が非常に重要です。
これら「三大合併症」のほか、太い血管がダメージを受けることで、心筋梗塞、脳梗塞、足壊疽、歯周病といった病気のリスクも高まります。
検査と治療の目標
ヘモグロビンA1c(HbA1c)検査とは?
糖尿病の状態を把握するうえで欠かせないのが「HbA1c(ヘモグロビンエーワンシー)」の数値です。
HbA1cとは、血液中のブドウ糖が赤血球のヘモグロビンと結合したものです。
過去1~2ヶ月間の血糖値の平均を反映するため、検査直前の食事や運動の影響を受けません。
当院でも当日検査結果が出ます。
目標は
「健康寿命の確保」
糖尿病は無自覚のまま症状が進行する病気です。
糖尿病の悪化や合併症を防ぎ、二人三脚で、健やかな未来のための治療に取り組んでいきましょう。